--- title: "Papers relevantes" titulo: "Papers Relevantes: Registro Bibliográfico del Proyecto" carpeta: "10-Evidencia-Cientifica" tipo: registro-bibliografico estado: borrador evidencia: capa-A fecha-creacion: 2026-05-10 fecha-revision: 2026-05-10 tags: [bibliografia, papers, literatura-cientifica, PubMed, registro] relacionadas: - "[[10-Evidencia-Cientifica/01-Niveles-de-Evidencia]]" - "[[10-Evidencia-Cientifica/03-Estudios-Contradictorios]]" - "[[03-En-Donde-y-Como-Busco/05-PubMed]]" --- # Papers Relevantes: Registro Bibliográfico del Proyecto > **Rol de esta nota:** Registro curado de la literatura científica más relevante para responder la pregunta central del proyecto. No es una bibliografía exhaustiva — es una selección de los estudios con mayor capacidad para confirmar o refutar las hipótesis. Organizada temáticamente. Se actualiza a medida que avanza la revisión bibliográfica. --- ## Guía de uso Cada entrada incluye: referencia completa → capa de evidencia → aporte específico al proyecto → hipótesis que informa → estado de lectura. Estado de lectura: - **[L]** = Leído y evaluado críticamente - **[P]** = Pendiente de lectura completa - **[A]** = Acceso restringido (detrás de paywall sin acceso abierto) --- ## I. Epidemiología y distribución geográfica ### Referencia seminal **Nichol ST et al.** *Genetic identification of a hantavirus associated with an outbreak of acute respiratory illness.* Science. 1993;262(5135):914-917. — **Capa A** — [L] El paper que identificó el Sin Nombre virus como agente del brote de 1993 en Four Corners (EEUU). Establece el punto de partida de la epidemiología moderna del HPS. Importancia histórica fundamental — no directamente aplicable a 2026 pero establece el marco. --- **Bi Z et al.** *Hantavirus infection: a review and global update.* J Infect Dev Ctries. 2008;2(1):3-23. — **Capa A** — [P] Revisión global de distribución, clínica y epidemiología. Útil como síntesis de la situación previa a 2010. Informa: panorama histórico contra el que comparar 2026. --- **Figueiredo LT.** *Hemorrhagic fevers in Brazil.* Rev Soc Bras Med Trop. 2006;39(2):203-210. — **Capa A** — [P] Epidemiología del Hantavirus en Brasil (variantes Araraquara, Juquitiba). Alta CFR (~50%). Informa: H-02 (¿es el brote de 2026 mayor en extensión geográfica que lo histórico?). --- ### Epidemiología del Andes virus (Cono Sur) **Vial PA et al.** *Hantavirus pulmonary syndrome in Chile.* Chest. 2006;130(4):949-958. — **Capa A** — [P] Serie clínica chilena. CFR ~25-35% en distintos períodos. Perfil demográfico (adultos jóvenes, rurales, mayoría masculina). Informa: H-01, línea base histórica del Andes. --- **Martínez VP et al.** *Person-to-person transmission of Andes virus.* Emerg Infect Dis. 2005;11(12):1848-1853. — **Capa A** — [L] Documentación del brote de Epuyén 1996 con evidencia de transmisión interpersonal del Andes. El estudio más citado sobre este tema. Informa: [[01-Que-es/04-Mecanismos-de-Transmision]] — incluye nota metodológica sobre las limitaciones del diseño observacional. --- ~~**Vial PA et al.** *Hantavirus in relation to El Niño-Southern Oscillation events in Chile.* Emerg Infect Dis. 2006;12(6):1000-1003.~~ — ❌ **REFERENCIA NO-ENCONTRADA (AUDITORIA 2026-05-10)** ~~Cuantifica la relación entre El Niño y los brotes de Hantavirus en Chile. Informa directamente H-03.~~ **AUDITORIA:** Este paper no existe como descrito. Ninguna búsqueda lo localiza; EID Vol 12 No 9 pp 1400-1403 (variante alternativa en el vault) también devuelve 404. El vínculo ENSO-Hantavirus en Chile ES real y está documentado en otros estudios, pero esta cita específica es una probable alucinación. Buscar reemplazo: candidatos incluyen estudios de roedores en Chile (PMC3023426) o análisis de 19 años (PMC6784195). Ver `13-Fuentes/06-Registro-de-Auditoria` B-003. --- ### Europa (HFRS — Puumala, Dobrava) **Vaheri A et al.** *Hantavirus infections in Europe and their impact on public health.* Rev Med Virol. 2013;23(1):35-49. — **Capa A** — [P] Revisión de HFRS en Europa. CFR Puumala <0,5%; Dobrava 5-12%. Informa: contexto comparativo para la gravedad de las variantes americanas. --- ## II. Biología viral y evolución **Jonsson CB et al.** *A global perspective on hantavirus ecology, epidemiology, and disease.* Clin Microbiol Rev. 2010;23(2):412-441. — **Capa A** — [P] Revisión integral de biología, ecología y epidemiología. Cubre todos los aspectos de la biología del virus. Informa: notas de `01-Que-es` y `02-Conocimiento-Relevante/01-Virologia-Basica`. --- **Plyusnin A et al.** *Hantavirus evolution and phylogeography.* Emerg Infect Dis. 1996;2(1):1-8. — **Capa A** — [P] Coevolución roedor-Hantavirus. Explica la co-especiación y por qué cada variante tiene un reservorio principal. Informa: [[01-Que-es/02-Variedades-y-Cepas]]. --- ## III. Mecanismo inmunológico y patogénesis **Mori M et al.** *Hantavirus pulmonary syndrome — analysis of the immunopathology of a fatal case.* Lab Invest. 1999;79(2):199-207. — **Capa A** — [L] Análisis histopatológico del daño pulmonar. Documenta el mecanismo inmunológico (no citopático directo). Informa: [[02-Conocimiento-Relevante/04-Inmunologia]], [[01-Que-es/06-Mortalidad-y-Gravedad]]. --- **Kilpatrick ED et al.** *Role of specific CD8+ T cells in the severity of a fulminant zoonotic viral hemorrhagic fever.* J Immunol. 2004;172(5):3297-3304. — **Capa A** — [P] Documenta el rol de los linfocitos T CD8+ en la gravedad del HPS — la base del modelo de inmunopatología. Explica la paradoja del adulto joven sano. --- ## IV. Diagnóstico **Mertz GJ et al.** *Diagnosis and treatment of new world hantavirus infections.* Curr Opin Infect Dis. 2006;19(5):437-442. — **Capa A** — [P] Síntesis diagnóstica y terapéutica. Informa: `06-Como-Lo-Diagnostican` y `08-Tratamiento-y-Prevencion`. --- **Hjelle B, Torres-Pérez F.** *Hantaviruses in the Americas and their role as emerging pathogens.* Viruses. 2010;2(9):2019-2041. — **Capa A** — [P] Métodos diagnósticos, sensibilidad/especificidad por técnica. Informa: [[06-Como-Lo-Diagnostican/06-Tiempos-de-Deteccion]]. --- ## V. Tratamiento **Huggins JW et al.** *Prospective, double-blind, concurrent, placebo-controlled clinical trial of intravenous ribavirin therapy of hemorrhagic fever with renal syndrome.* J Infect Dis. 1991;164(6):1119-1127. — **Capa A** — [L] El único ensayo controlado positivo con ribavirina — HFRS asiático, no HPS americano. N=27. Capa A pero con limitaciones severas de generalización. Informa: [[08-Tratamiento-y-Prevencion/01-Tratamientos-Actuales]], [[10-Evidencia-Cientifica/03-Estudios-Contradictorios]]. --- **Mertz GJ et al.** *Placebo-controlled, double-blind trial of intravenous ribavirin for the treatment of hantavirus cardiopulmonary syndrome in North America.* Clin Infect Dis. 2004;39(9):1307-1313. — **Capa A** — [L] El ensayo que detuvo el uso de ribavirina en HPS — detenido por futilidad. N pequeña. Informa: [[08-Tratamiento-y-Prevencion/01-Tratamientos-Actuales]], [[10-Evidencia-Cientifica/03-Estudios-Contradictorios]]. El contraste Huggins/Mertz es el ejemplo paradigmático de la carpeta 03. --- ## VI. Cambio climático y ecología **Prist PR et al.** *Climate change and deforestation increase the risk of hantavirus infection in Brazil.* PLoS Negl Trop Dis. 2017;11(3):e0005399. — **Capa A** — [P] Modelado del riesgo con dos factores simultáneos. Informa: H-02, H-03, [[05-Como-Surgio-El-Problema/03-Cambio-Climatico]]. --- **Tersago K et al.** *Hantavirus outbreak in Western Europe: reservoir host infection dynamics related to human disease patterns.* Epidemiol Infect. 2009;137(8):1160-1168. — **Capa A** — [P] Modelo de la dinámica reservorio-casos humanos en Europa (Puumala). Metodología exportable al análisis del Andes en 2026. --- ## VII. Comunicación de riesgo y salud pública **Petersen LR et al.** *Hantavirus pulmonary syndrome — United States: updated recommendations for risk reduction.* MMWR Recomm Rep. 2002;51(RR-9):1-12. — **Capa B** — [P] Guía CDC de reducción de riesgo. Informa: [[08-Tratamiento-y-Prevencion/04-Prevencion-Individual]]. --- ## Registro de búsquedas pendientes | Tema | PubMed query sugerida | Prioridad | |---|---|---| | Brotes Andes 2024-2026 | "Andes virus" AND "2024" OR "2025" OR "2026" | Alta | | ECMO en HPS | "hantavirus" AND "ECMO" OR "extracorporeal membrane oxygenation" | Alta | | Transmisión interpersonal revisión sistemática | "hantavirus" AND "person-to-person" AND "systematic review" | Alta | | Vacunas mRNA Hantavirus | "hantavirus" AND "mRNA vaccine" | Media | | Seroprevalencia zonas endémicas | "hantavirus" AND "seroprevalence" AND "South America" | Media | --- ## Conexiones salientes - [[10-Evidencia-Cientifica/01-Niveles-de-Evidencia]] — el sistema de capas que pondera estos papers - [[10-Evidencia-Cientifica/03-Estudios-Contradictorios]] — los pares de papers que llegan a conclusiones opuestas - [[03-En-Donde-y-Como-Busco/05-PubMed]] — cómo encontrar más papers con este perfil - [[03-Hipotesis]] — qué hipótesis informan los papers registrados aquí