--- title: "Niveles de evidencia" titulo: "Niveles de Evidencia" carpeta: "10-Evidencia-Cientifica" tipo: nota-metodologica estado: validada fecha-creacion: 2026-05-10 fecha-revision: 2026-05-10 tags: [metodologia, epistemologia, evidencia, clasificacion, marco-de-referencia] nodo-de: "[[01-Evidencia-Cientifica]]" --- # Niveles de Evidencia  > **Rol de esta nota:** Define el marco epistemológico central del proyecto. Toda afirmación que entre al vault debe evaluarse contra este esquema antes de ser clasificada, citada o usada en conclusiones. Es la nota que da significado operativo a las etiquetas `capa-A`, `capa-B`, `capa-C`, `capa-D` usadas en el frontmatter de las demás notas. --- ## Por qué necesitamos un marco de evidencia No toda información tiene el mismo peso. En el contexto del Hantavirus 2026, conviven: - Estudios epidemiológicos rigurosos con miles de casos - Reportes institucionales con limitaciones metodológicas explícitas - Periodismo de calidad variable - Contenido viral sin ningún respaldo verificable Sin un marco claro, es imposible saber qué afirmaciones sostener y cuáles cuestionar. Este documento es la regla de medida del proyecto. --- ## Las cuatro capas de evidencia ### Capa A — Evidencia primaria directa **Qué es:** Conocimiento generado por investigación científica original, sometido a revisión por pares y publicado en revistas académicas indexadas. **Incluye:** - Estudios epidemiológicos originales (cohortes, casos-control, ensayos) - Secuenciaciones genómicas publicadas - Ensayos clínicos registrados - Datos de vigilancia epidemiológica de sistemas nacionales o internacionales con metodología explícita (OPS/PAHO, CDC, ECDC cuando publican datos crudos con metodología) - Preprints de alta calidad metodológica (con cautela y nota explícita de que aún no fueron revisados) **Confiabilidad:** Alta — aunque no absoluta. Puede haber errores, conflictos de interés, o replicabilidad insuficiente. **Cómo citar en el vault:** ```yaml evidencia: capa-A fuente: "Apellido et al., 2024. Revista. DOI: 10.XXXX" ``` **Señales de alerta incluso en Capa A:** - Tamaño de muestra muy pequeño (n < 30 para estudios de riesgo poblacional) - Financiado exclusivamente por industria farmacéutica sin declaración de conflicto - Resultados no replicados en estudios independientes - Publicado en revista predatoria (verificar en Beall's List o similar) --- ### Capa B — Evidencia secundaria sistematizada **Qué es:** Síntesis de múltiples estudios primarios, o posiciones formales de organismos científico-técnicos de referencia. **Incluye:** - Revisiones sistemáticas y metaanálisis - Guías clínicas de sociedades médicas reconocidas (IDSA, OPS, WHO technical reports) - Informes técnicos de agencias de salud pública (CDC MMWR, ECDC Rapid Risk Assessments, OMS Disease Outbreak News) - Capítulos de libros de texto de referencia estándar en virología/epidemiología **Confiabilidad:** Alta-Media. Depende de la calidad de los estudios primarios que sintetiza. **Cómo citar en el vault:** ```yaml evidencia: capa-B fuente: "WHO. Technical Report Series. 2023. URL" ``` **Distinción importante:** Un reporte de la OMS que *sintetiza* estudios es Capa B. Un reporte de la OMS que *comunica al público general* puede ser Capa C si no incluye metodología explícita. --- ### Capa C — Información institucional comunicativa **Qué es:** Comunicaciones oficiales de organismos de salud dirigidas al público general o a medios, sin metodología científica explícita, pero con respaldo institucional verificable. **Incluye:** - Comunicados de prensa de ministerios de salud - Páginas web de información pública (CDC "For the Public", OMS factsheets) - Alertas epidemiológicas sin datos crudos - Declaraciones de funcionarios de salud en medios, identificados y en su rol oficial - Boletines epidemiológicos nacionales sin metodología publicada **Confiabilidad:** Media. Son fuentes legítimas pero no reemplazan la evidencia primaria. Pueden estar simplificadas, desactualizadas o politizadas. **Cómo citar en el vault:** ```yaml evidencia: capa-C fuente: "Ministerio de Salud Argentina. Boletín Epidemiológico. 2026-04-15. URL" ``` **Uso correcto:** Útil para establecer qué dice *oficialmente* una institución, no necesariamente qué demuestra la ciencia. --- ### Capa D — Información mediática y discursiva **Qué es:** Todo lo producido fuera del circuito científico-institucional. No es necesariamente falso, pero requiere verificación cruzada antes de usarse como base de cualquier afirmación. **Incluye:** - Artículos periodísticos (incluso de medios de calidad) - Videos de divulgación en YouTube, TikTok, podcasts - Posts en redes sociales, incluso de científicos fuera de su área - Opiniones de expertos en entrevistas informales - Contenido de blogs, substack, newsletters **Confiabilidad:** Variable — de alta (periodismo especializado con fuentes citadas) a nula (desinformación activa). **Cómo citar en el vault:** ```yaml evidencia: capa-D fuente: "The Guardian. 2026-04-10. URL" ``` **Uso correcto en este proyecto:** La Capa D es la materia prima del análisis en [[02-Narrativas-Medios]], no en [[01-Evidencia-Cientifica]]. Sirve para mapear qué narrativas circulan, no para validar hechos científicos. --- ## Tabla resumen | Capa | Tipo | Revisión por pares | Confiabilidad | Uso principal | |---|---|---|---|---| | **A** | Investigación primaria | Sí | Alta | Base de hechos científicos | | **B** | Síntesis y guías | Indirecta | Alta-Media | Marco de referencia clínica | | **C** | Comunicación institucional | No | Media | Posición oficial, no evidencia | | **D** | Medios y discurso | No | Variable | Análisis narrativo | --- ## Reglas de aplicación en el vault ### Regla 1 — Toda afirmación debe tener capa asignada Si no puedes asignar una capa, la afirmación va a [[99-Sandbox/Notas-Rapidas]] hasta que encuentres la fuente. ### Regla 2 — Las conclusiones solo se construyen desde Capa A o B [[04-Hechos-Comprobados]] y [[12-Conclusiones/01-Hechos-Comprobados]] solo aceptan afirmaciones respaldadas por Capa A o B. ### Regla 3 — Capa C y D no prueban, describen Una afirmación solo puede usarse como "esto es lo que dice el Ministerio" o "esto circula en medios", nunca como "esto es científicamente cierto". ### Regla 4 — Un hecho de Capa A puede ser comunicado mal en Capa D La existencia de un paper real (Capa A) no valida la interpretación que de él hace un medio (Capa D). Verificar siempre el estudio original. ### Regla 5 — Las hipótesis formales requieren al menos Capa C Para registrar algo en [[03-Hipotesis]] como hipótesis formal, debe tener al menos un indicio en Capa C. Lo que no llega a eso es una pregunta abierta, que va a [[99-Sandbox/Preguntas-Abiertas]]. --- ## Comparación con marcos estándar de medicina basada en evidencia Este sistema de capas es una adaptación simplificada del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) y del sistema GRADE, adaptado al contexto de investigación documental periodístico-científica (no clínica). | Este proyecto | OCEBM equivalente aproximado | |---|---| | Capa A | Nivel 1–2 (RCTs, cohortes prospectivas, revisiones) | | Capa B | Nivel 2–3 (revisiones, estudios de cohorte, guías) | | Capa C | Nivel 4–5 (opinión experta, consenso institucional) | | Capa D | Sin equivalente directo (fuera del circuito EBM) | --- ## Señales que bajan automáticamente una capa Cualquiera de estas señales baja el material **una capa** respecto a su categoría original: - No es posible acceder al documento original (solo se cita de segunda mano) - El autor tiene conflicto de interés no declarado - Los datos no son reproducibles o el método no está descrito - El estudio es anterior a 2010 en un área con avances recientes significativos - Fue retractado o puesto en duda formalmente por la revista --- ## Conexiones clave - [[01-Evidencia-Cientifica]] — nodo que aplica este marco - [[10-Evidencia-Cientifica/06-Evaluacion-de-Confiabilidad]] — criterios adicionales de evaluación por tipo de fuente - [[03-En-Donde-y-Como-Busco/01-Fuentes-Cientificas]] — dónde encontrar fuentes de Capa A y B - [[04-Hechos-Comprobados]] — destino de lo validado con Capa A o B - [[02-Narrativas-Medios]] — destino del análisis de Capa D - [[03-Hipotesis]] — para afirmaciones con respaldo insuficiente para Capa A/B