--- title: "Brotes recientes" titulo: "Brotes Recientes" carpeta: "04-Es-Nuevo" tipo: nota-tematica estado: en-revision evidencia: sin-clasificar fecha-creacion: 2026-05-10 fecha-revision: 2026-05-10 tags: [brotes, 2026, vigilancia, epidemiologia, registro-de-casos] relacionadas: - "[[04-Es-Nuevo/01-Situacion-2026]]" - "[[04-Es-Nuevo/04-Comparacion-Historica]]" - "[[01-Que-es/07-Historia-del-Hantavirus]]" - "[[11-Contexto-Global-2026/01-Monitoreo-Internacional]]" --- # Brotes Recientes > **Nota metodológica:** Esta nota funciona como registro activo de brotes documentados. Los brotes históricos (hasta 2024) están incluidos como referencia con evidencia sólida. Los brotes de 2025–2026 deben verificarse con fuentes primarias antes de registrarlos como confirmados. --- ## Protocolo de registro de un brote Para que un evento se registre en esta nota como "brote confirmado" debe cumplir: 1. **Fuente:** Reporte oficial de organismo de salud (ministerio, OPS, OMS, CDC) o publicación científica 2. **Datos mínimos:** Número de casos, región geográfica, variante viral (si disponible), mortalidad 3. **Capa de evidencia asignada** según [[10-Evidencia-Cientifica/01-Niveles-de-Evidencia]] Los eventos reportados solo en medios sin confirmación oficial van a la sección "Alertas pendientes de verificación". --- ## Plantilla de registro ```markdown ### [Año] — [País / Región] - **Período:** - **Casos confirmados:** - **Muertes:** - **CFR del brote:** - **Variante viral:** - **Perfil de casos:** (edad, sexo, actividad de riesgo) - **Transmisión interpersonal:** sí / no / bajo investigación - **Fuente:** - **Capa de evidencia:** - **Notas:** ``` --- ## Brotes históricos de referencia (evidencia sólida) ### 1993 — EE.UU. (Four Corners) - **Período:** Mayo–diciembre 1993 - **Casos confirmados:** 48 (serie inicial) - **Muertes:** 32 - **CFR del brote:** ~67% (serie inicial, antes de establecer diagnóstico sistemático) - **Variante viral:** Sin Nombre (SNV) — recién identificada - **Perfil de casos:** Adultos jóvenes sanos, exposición rural, Nación Navajo principalmente - **Transmisión interpersonal:** No - **Fuente:** Duchin et al., NEJM 1994 — Capa A - **Notas:** CFR alta refleja que solo se diagnosticaron casos graves en la etapa inicial. Brote asociado a El Niño 1992–1993. --- ### 1995–1996 — Argentina (primer brote documentado de transmisión interpersonal) - **Período:** 1995–1996, provincia de Neuquén y Río Negro - **Casos confirmados:** ~20 casos en el cluster principal - **Variante viral:** Andes (ANDV) - **Transmisión interpersonal:** **Sí — primer caso documentado en la literatura** - **Fuente:** Padula et al., Virology 1998 — Capa A - **Notas:** Este brote cambió la comprensión epidemiológica del Hantavirus en América. --- ### 1997 — Chile (confirmación transmisión interpersonal) - **Período:** 1997, sur de Chile - **Casos confirmados:** 25 - **Muertes:** 11 - **CFR del brote:** ~44% - **Variante viral:** Andes (ANDV) - **Transmisión interpersonal:** **Sí — confirmada en múltiples cadenas** - **Fuente:** Toro et al., Emerg Infect Dis 1998 — Capa A --- ### 2012 — EE.UU. (Yosemite National Park) - **Período:** Junio–septiembre 2012 - **Casos confirmados:** 10 - **Muertes:** 3 - **CFR del brote:** 30% - **Variante viral:** Sin Nombre (SNV) - **Perfil de casos:** Visitantes y trabajadores del parque, cabañas con infestación de *Peromyscus* - **Transmisión interpersonal:** No - **Fuente:** CDC MMWR 2012 — Capa B - **Notas:** Alto perfil mediático. Generó revisión de protocolos de mantenimiento en parques nacionales de EE.UU. --- ### 2018–2019 — Argentina (Epuyén, Chubut) ⭐ Brote más relevante para análisis 2026 - **Período:** Noviembre 2018 – febrero 2019 - **Casos confirmados:** 34 - **Muertes:** 11 - **CFR del brote:** ~32% - **Variante viral:** Andes (ANDV) - **Perfil de casos:** Adultos, incluidos trabajadores de salud sin EPP adecuado - **Transmisión interpersonal:** **Sí — el brote más extenso de transmisión interpersonal documentado** - **Fuente:** Vidal P et al., Emerg Infect Dis 2023; Martinez VP et al. — Capa A - **Notas:** El brote se originó en una fiesta de cumpleaños. Se documentaron al menos 3 generaciones de transmisión interpersonal. Personal de salud afectado por falta de protección respiratoria. Generó revisión de protocolos de aislamiento en Argentina. --- ### Europa — Ciclos recientes de Puumala (referencia) | Año | Casos Europa (aprox.) | Países más afectados | Nivel de ciclo | |---|---|---|---| | 2017 | ~10.000 | Finlandia, Suecia, Alemania | Alto | | 2019 | ~3.500 | Finlandia, Alemania | Moderado | | 2021 | ~8.000 | Finlandia, Suecia | Alto | | 2023 | ~5.000 (estimado) | Finlandia, Alemania, Francia | Moderado-Alto | Fuente: ECDC Annual Epidemiological Reports — Capa B --- ## Brotes 2025–2026 (requieren verificación activa) > Estas entradas provienen de reportes preliminares o mediáticos. **No usar como evidencia** hasta confirmar con fuente oficial. Las marcadas `[VERIFICAR]` tienen cifras de fuente Capa D que necesitan contraste con fuente primaria. --- ### 2026 — Argentina - **Período:** Año calendario 2026 / Temporada SE 27/2025 – SE 16/2026 (datos al 7/5/2026) - **Casos confirmados 2026 (año calendario):** **42** - **Casos confirmados temporada completa (desde SE 27/2025):** **101** - **Muertes:** No reportadas en boletines consultados - **CFR del brote:** Sin datos de mortalidad en el boletín - **Variante viral:** Andes (ANDV) — confirmada por secuenciación en cluster Chubut (similitud 99,99%) - **Distribución regional (SE 10):** Buenos Aires (13), Salta (11), Chubut (2), Río Negro (2), Entre Ríos (1), Jujuy (1). Salta: incidencia más alta del país (1,71/100.000) - **Transmisión interpersonal:** **Sí** — cluster intra-familiar en **Cerro Centinela (Chubut)**: 3 casos cohabitantes con inicio secuencial de síntomas; Andes virus confirmado 99,99% similitud - **Señal de expansión geográfica:** Caso en **Río Colorado (Río Negro)** — fuera de zona endémica histórica; en investigación. Relevante para [[04-Es-Nuevo/05-Expansion-Geografica]] - **Fuente:** MSAL Argentina — Boletín Epidemiológico Nacional SE 16 (7/5/2026) y SE 10 — **Capa B** ✓ - **URL verificada:** `argentina.gob.ar/noticias/actualizacion-del-boletin-epidemiologico-nacional-de-la-semana-ndeg-16` - **Capa de evidencia:** B ✓ - **Comparación con línea de base:** 42 casos al SE 16 (~4 meses del año) proyecta ~126 casos anuales — dentro del rango histórico de 80–150. No supera el umbral de alerta de 200 casos/año. El aumento en NOA (Salta) y la región Sur sobre umbral merecen seguimiento activo. --- ### 2026 — Chile - **Período:** Año calendario 2026 (datos al 6-7/5/2026) - **Casos confirmados:** **39** - **Muertes:** **13** - **CFR del brote:** **33%** (13/39) — por encima del promedio histórico 2025 (18%) aunque dentro del rango histórico máximo del Andes (25–45%) - **Variante viral:** Presumiblemente Andes (ANDV) — los comunicados MINSAL no especifican variante - **Distribución regional:** 9 de 16 regiones — Metropolitana, O'Higgins, Maule, Ñuble, Biobío, La Araucanía, Los Ríos, Los Lagos, Aysén - **Transmisión interpersonal:** No reportada en comunicados consultados - **Fuente:** MINSAL Chile vía EFE (6-7/5/2026) — 8+ fuentes Capa C consistentes (BioBioChile, Emol, SwissInfo, Resumen Latinoamericano, PanamPost, ecuadorchequea.com, entre otros) - **Capa de evidencia:** C ⚠ — **estado definitivo.** `epi.minsal.cl/hantavirus-materiales-relacionados/` no existe (verificado 11/5/2026). Búsqueda en sitio MINSAL no arroja resultados de hantavirus. `ispch.cl`: SSL error. No hay ruta disponible para verificación Capa B en este momento. - **Declaración oficial MINSAL (vía EFE):** *"La mayor letalidad de 2026 podría relacionarse con factores propios de los pacientes y la oportunidad en el diagnóstico"* — explicación institucional del aumento de CFR, NO atribuida a nueva variante ni mayor virulencia - **Comparación histórica:** - Chile 2025: 44 casos, 8 muertes, CFR 18% - Chile 2026: 39 casos, 13 muertes, CFR 33% (a mayo) - Promedio anual histórico: 30–60 casos; 39 a mayo sugiere que 2026 podría estar cerca del límite superior si la temporada continúa --- ### 2026 — Crucero MB Hondius (Antártica / aguas subantárticas) - **Período:** Abril–mayo 2026 - **Casos:** 8 (6 confirmados + 2 sospechosos) en pasajeros y tripulantes - **Muertes:** **3** — confirmado por CDC y MSAL Argentina de forma independiente - **Variante viral:** Andes (ANDV) — confirmada - **Capa de evidencia:** B — dos fuentes oficiales verificadas **Fuentes verificadas:** - CDC HAN notice han00528 (8/5/2026): `cdc.gov/han/php/notices/han00528.html` - MSAL Argentina (6/5/2026): `argentina.gob.ar/noticias/argentina-asiste-paises-europeos-con-insumos-de-diagnostico-para-hantavirus` **Investigación epidemiológica del caso índice (fuente: MSAL Argentina):** Ciudadano/s holandés/es. Itinerario reconstruido: | Fecha | Ubicación | |---|---| | 27 noviembre 2025 | Ingreso a Argentina | | 27 noviembre – 7 enero | Viaje en auto por Argentina (~40 días) | | 7 enero 2026 | Cruce a Chile | | 7 – 31 enero | Chile (24 días) | | 31 enero | Neuquén, Argentina | | Febrero | Mendoza → Misiones (~20 días) | | 13 marzo | Uruguay | | 27 marzo | Ushuaia, Argentina | | 1° abril | Zarpe en MV Hondius | **Inferencia de ventana de exposición:** Considerando período de incubación del HPS por Andes de 14–42 días (con media ~18-30 días), la exposición más plausible se ubica entre **Neuquén/sur andino (enero)** y **Ushuaia (27-31 marzo)**. El MSAL Argentina confirma que no se identificaron casos nacionales vinculados al brote. **Acciones de respuesta:** - Argentina envió a laboratorios de España, Senegal, Sudáfrica, Países Bajos y Reino Unido: ARN viral del Andes, placas ELISA, ~2.500 determinaciones diagnósticas, guías y protocolos. - Equipo del Instituto Malbrán: captura y análisis de roedores en Ushuaia en curso (resultado pendiente). - **Estado:** Sin verificación con fuente oficial — representa una señal de alerta por el contexto de transmisión en espacio cerrado - **Análisis preliminar:** Si se confirma, el agrupamiento en un crucero es inusual para Hantavirus (que es típicamente de transmisión por aerosoles en espacios con roedores, no entre humanos — salvo Andes). La variante implicada y el contexto de exposición son críticos para interpretar este evento. - **Hipótesis alternativas a investigar:** (1) exposición común previa al embarco (zona endémica, Ushuaia/sur de Argentina), no transmisión a bordo; (2) caso de Andes con transmisión interpersonal a bordo; (3) diagnóstico erróneo. Ver → [[03-Hipotesis]] - **Verificar en:** msal.gob.ar, OPS paho.org/es/alertas-y-brotes, medios de Ushuaia con referencias institucionales --- ### Tabla de seguimiento de alertas 2026 | Fecha reporte | País/Región | Casos reportados | Fuente | Estado verificación | |---|---|---|---|---| | 2026-05-07 | Argentina | **42 casos 2026** / 101 temporada | MSAL Boletín SE 16 — **Capa B** | ✓ VERIFICADO | | 2026-05-06 | Chile | **39 casos, 13 muertes**, CFR 33% | MINSAL vía EFE — **Capa C** | ⚠ PARCIAL (boletín primario inaccesible) | | 2026-05-08 | Crucero MB Hondius | 8 casos, **3 muertes**, Andes virus | CDC HAN notice han00528 + MSAL Argentina | ✓ VERIFICADO — Capa B | **Dónde verificar:** - OPS Alertas Epidemiológicas: paho.org/es/alertas-y-brotes - WHO Disease Outbreak News: who.int/emergencies/disease-outbreak-news - Argentina SNVS: msal.gob.ar - Chile MINSAL: minsal.cl - Brasil SVS: saude.gov.br --- ## Patrones históricos a usar como referencia comparativa Estos patrones, bien documentados, son la regla de medida para evaluar si algo en 2026 es realmente atípico: | Patrón | Valor histórico | Referencia | |---|---|---| | CFR promedio HPS (Sin Nombre) | 30–40% | CDC, serie 1993–2022 | | CFR promedio HPS (Andes) | 25–35% | Series argentina y chilena | | Tamaño típico de brote HPS en Cono Sur | 5–30 casos | Series históricas | | Brote más grande documentado (transmisión interpersonal) | 34 casos (Epuyén 2018–2019) | Capa A | | Generaciones máximas de transmisión interpersonal documentadas | 3 | Epuyén 2018–2019 | | Casos anuales promedio en Argentina | 80–150 | SNVS histórico | --- ## Señales que convertirían 2026 en un brote genuinamente atípico Estos umbrales, si se superan con datos verificados, justificarían clasificar la situación como fuera del patrón histórico: - [ ] Más de 200 casos confirmados en Argentina en un año calendario - [ ] Brote con más de 40 casos ligados epidemiológicamente - [ ] Transmisión interpersonal documentada fuera de la zona endémica histórica del Andes virus - [ ] Más de 3 generaciones de transmisión interpersonal confirmadas - [ ] Casos de Hantavirus en regiones sin reservorios documentados previamente - [ ] Variante viral genéticamente diferente a las históricas con mayor transmisibilidad --- ## Conexiones salientes - [[04-Es-Nuevo/01-Situacion-2026]] — contexto general del año 2026 - [[04-Es-Nuevo/04-Comparacion-Historica]] — análisis comparativo con brotes anteriores - [[01-Que-es/07-Historia-del-Hantavirus]] — historia completa de brotes hasta 2025 - [[04-Es-Nuevo/03-Nuevas-Variantes]] — si los brotes 2026 implican variantes diferentes - [[11-Contexto-Global-2026/01-Monitoreo-Internacional]] — sistemas de vigilancia activos - [[13-Fuentes/02-Webs-Oficiales]] — webs para verificación de datos oficiales